*本文中提到的保险条款及规定仅供参考,请以保险产品的具体规定为准。
“免健康告知+能保一般既往症+价格友好”,众安保险推出的众民保中高端医疗险喜提圈内“热搜”,关注度相当之高。这款中高端医疗险有哪些吸睛优势,又有哪些不足?今天,小宇就来带大家一起深入了解!
众民保中高端医疗险的首次投保年龄可高至80周岁,续保可至105周岁,也未对职业进行限制。非常关键的一点是,众民保对于非标体非常友好——投保不用健康告知!如果罹患一些常见病,如结节、抑郁症、萎缩性胃炎、乙肝大小三阳、无并发症的高血压/糖尿病等,众民保都是可保可赔的。
需要注意的是,虽然已罹患了以下5类疾病仍可以投保众民保中高端医疗险,但与该疾病相关的医疗费用不予赔付:
肿瘤类:恶性肿瘤、颅内肿瘤或占位、脊髓肿瘤或占位、肝占位;
肝肾疾病类:慢性肾病(CKD4期及以上)、肝硬化、肝衰竭;
心脑血管及糖脂代谢疾病类:冠心病、心肌梗死、心功能不全(心功能III级及以上)、主动脉夹层、心肌病、房颤/房扑、肺动脉高压、脑梗死、脑出血、心瓣膜病、高血压伴并发症、糖尿病伴并发症;
肺部疾病类:慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、间质性肺病;
其他:帕金森病,动脉瘤,系统性红斑狼疮,再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征,啫(噬)血细胞综合征,胰腺炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病,骨坏死,脊椎/脊柱/胸廓疾病,癫痫,瘫痪。
*详情请以保险条款规定为主,此处仅做常规信息分享。
此外,还需要注意的是,初次投保前或非连续重新投保前已发生的意外事故,众民保是不予赔付的。
众民保中高端医疗险在有社保的情况下30岁保费可低至600元左右,无社保30岁保费约为1,300元左右,两种情况均为0免赔额。
一般医疗、重大疾病医疗及质子重离子医疗责任保额都高达300万。 众民保不仅能涵盖住院前后30天门急诊医疗费用,还能涵盖外购药械费用。 特定药品医疗责任也有300万的保额,可享156种院外特药(含3款CAR-T,钇90)、肿瘤特药直付、药前基因检测服务等福利。
从价位不难看出,众民保还是更偏向于中端医疗险,平衡了保费与福利,并解锁了一些高端医疗资源。 为了达到控费效果(保费、理赔等),众民保与医保并未完全脱钩,仍有一定的关联。 下面这些点需要注意:
众民保中高端医疗险虽然明确写了“0免赔额”,不过还是要区分“大病”和“小病”——一般医疗0-2万元50%赔付,2万元以上100%赔付; 社保报销的情况下,2万内赔30%,2万以上赔60%。
重大疾病可扩展至特需部、国际部、VIP部,一般疾病不涵盖。
小宇在近期发布了不少关于中高端医疗险产品的文章,可以看出各大保司及保险服务商都在积极根据市场变化进行产品升级或迭代,以应对医改浪潮及日益增长的差异化医疗需求。
对于非专业人士来说,不仅很难接触到前沿的行业信息,阅读并理解各家保司的保险条款更是有点费时费神,此时您可以寻求专业保险中介机构的帮助。
作为专业机构,保险中介有丰富的产品库,并且在与各家保司合作的过程中,可以了解到很多“隐藏信息”——如核保松紧、理赔时效、服务速度等,能够帮您更好、更快地选出合适且具有性价比的保险产品。
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