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2024年高端医疗险的变动——保险公司篇

本文带大家了解一下近期国内高端医疗保险(团险)市场的变化,主要介绍保险公司近年来的运营变化。

*本文主要内容皆参考自各家保险公司发布的公开信息,请务必以保司发布的最新信息为准。

几家大高端医疗险品牌退出中国市场;

Cigna招商信诺理疗福利收紧;

京东安联国际健康险中国运营方案更新;

和睦家被列为非昂贵医院;

北京协和、中日友好医院、新世纪被列为昂贵医院

……


高端医疗险(团险)市场近况速递

有关注小宇最近发布的文章的朋友一定会发现近期中国的高端医疗市场有着不小的变动,不论是保司运营方案还是昂贵医院清单,都针对市场情况进行了一些调整。其目的是为了控制理赔成本、维持产品的稳定运营,因此,出现福利和费率的调整也是常规操作。作为消费者也无需担忧,按需选择合适自己的产品即可。

今天,小宇就带大家快速浏览一下近期国内高端医疗保险(团险)市场的变化,旨在帮助您或您的团队能更加高效地选择产品,也希望能帮您解答一些在使用保险福利时可能产生的困惑。

由于本文篇幅较长,文章将分为上下两部分与大家分享,上篇内容将主要介绍保险公司近年来的运营变化,下篇内容将重点介绍昂贵医疗机构清单的更新。话不多说,速速开始!

五个人正在开心的举着左手。


保险公司运营变化

Aetna、Bupa 经营调整

由于市场需求变化、医疗费用上调、成本控制、战略调整等原因,几家高端医疗险老品牌如 Aetna、Bupa在近年相继做出了经营调整。

Aetna业务缩减

安泰国际近年来不断缩减非美洲保险业务,其除美洲、泰国及印度以外地区业务被安联世合于2022年6月起接管,安泰在中国地区2024年后的保单由安联承保,其在中国的服务网站也于2024年3月永久关闭。

Bupa退出中国市场

由于保柏环球在全球战略方向上有所调整,保柏环球在2023年决定退出中国市场,并终止了与永诚保险之间的合作关系。

为维持稳定运营,还有不少保司在今年更新了自己的产品。接下来让我们一起看看具体的变化有哪些,以及会对在保/即将购买产品的团体客户产生什么影响。


Cigna & CMB招商信诺理疗福利收紧

理疗项目属于近年来大家关注的重点福利之一,Cigna & CMB招商信诺也在近期对其理疗福利内容进行了澄清与进一步说明,表明挂号费等费用也会算在福利额度内,具体公开内容如下所示:

中医/理疗福利包含哪些内容?

中医/理疗是统称,通常包含“物理治疗、传统中医治疗(包括针灸,推拿,拔罐,中药外敷,小针刀治疗)、整脊治疗、正骨疗法、顺势疗法。

保单下中医/理疗福利有金额限制,具体哪些费用属于这个范围?

物理治疗、传统中医治疗(包括针灸,推拿,拔罐,中药外敷,小针刀治疗)、整脊治疗、正骨疗法、顺势疗法”,产生的普通及专家门诊挂号费、诊疗费及治疗相关费用计入该项福利额度核定赔付。

一位女士正在惬意的环境下办公。


此次澄清也是基于一些网络医院的收费制度进行了调整,故而招商信诺对理疗福利条款更新了说明。

对于经常使用理疗福利的人来说,可能会存在额度不够用的情况,因此,小宇建议大家在就诊前可提前联系您的客户经理,帮助您确认所前往的医疗机构关于理疗项目的收费制度并查看您的额度是否够用,以避免您就医受到影响。


京东安联国际健康险中国运营方案更新

今年八月起,京东安联国际健康险指定MSH China作为其服务提供商,此次服务架构调整后,京东安联会员可通过中英文双语的MSH service App、线上服务网站和微信小程序,便捷地查看保单信息、在线提交理赔、预授权申请,同时还可查找直付服务网络医院。


关于MSH China

MSH China,即万欣和,是一家知名的第三方管理机构(TPA),在中国高端医疗保险行业内经验丰富。在北上广深等多地设有分支机构和服务中心,可为客户提供7*24小时服务支持,并且其医疗网络覆盖了中国70多个城市,客户在网络内可享直付服务。


专业的人做专业的事

每个人的情况和需求都不相同,还应根据自己的具体情况对产品进行选购,如您选购的产品因近期的变动而受到了影响,您可以寻找靠谱、专业的保险中介机构能够帮您重新评估方案或对比各家保险公司的产品,找到更合适自己的产品。

寰宇保险代理深耕保险领域多年,与多家保司有密切的合作,能更快地了解到高端医疗险市场的变化与保司的运营调整动态,如您有保险方面的疑问或需求,欢迎您咨询我们的客服,或是点击这里联系我们留下您的信息,我们专业的保险顾问将尽快与您取得联系。


声明:本文封面、插图等素材已取得「凡科快图」商业使用授权

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